A catarata pode se desenvolver em cães jovens e velhos. As causas incluem herança (cães com catarata não devem ser usados para reprodução), distúrbios metabólicos (como diabetes), trauma, nutricional (filhotes órfãos em substituto do leite) e uveíte crônica (uma doença inflamatória do tecido vascular no fundo do olho).
Além da perda de visão, a catarata crônica pode causar problemas secundários terrivelmente dolorosos e incontroláveis dentro do olho, para os quais nosso único recurso é a enucleação – a remoção cirúrgica do olho. Isso acontece porque a lente degenera continuamente ao longo do tempo, provocando alterações inflamatórias crônicas ao seu redor. Esses problemas secundários incluem uveíte induzida pelo cristalino, glaucoma (aumento da pressão intraocular) e luxação do cristalino (deslocamento do cristalino dentro do olho). A catarata crônica também pode causar descolamento de retina, que frequentemente resulta em cegueira permanente.
Especialista em Oftalmologia Veterinária
Veterinária Kethye Priscila Ortencio (CRMV 25832)
A nossa veterinária especialista em Oftalmologia Veterinária é formada pela UNESP, tem Mestrado em Cirurgia Veterinária com ênfase em Oftalmologia. Com grande experiência e carinho, Kethye pode ajudar a saúde do seu pet.
Cirurgia de catarata para cães: operar ou não?
Restaurar a visão e evitar os problemas acima mencionados secundários à catarata crônica são as duas principais razões para considerar a cirurgia de catarata para o seu cão.
Existem razões para não realizar a cirurgia de catarata? Com certeza existem:
- Saúde geral do cão . Ele é um bom candidato para anestesia geral? Nem sempre. O risco do procedimento às vezes supera o benefício, especialmente em cães mais velhos com problemas cardíacos ou renais. Ele tem uma expectativa de vida razoável após a cirurgia? Depende de sua idade e de outras coisas, como seu status de câncer.
- Condição dos olhos . As córneas estão saudáveis? Isso é importante para um bom resultado cirúrgico e para a visão. As retinas estão saudáveis? Se não forem, o cão ainda ficará cego, ou ficará cego, apesar da cirurgia.
- Capacidade do dono do cão se comprometer com os cuidados pós-cirúrgicos . Os cuidados pós-operatórios após a cirurgia de catarata são bastante intensos, com vários medicamentos e preparações tópicas que precisam ser administradas com frequência 24 horas por dia. Às vezes, estilos de vida e/ou horários de trabalho podem atrapalhar isso.
- Temperamento do cão . Vamos encarar: alguns cães são difíceis ou mesmo impossíveis de medicar/manejar com um protocolo pós-operatório tão intenso, tanto no hospital quanto em casa depois. Infelizmente, isso é algo que precisa ser seriamente considerado.
Cirurgia de catarata canina: o que esperar
Antes da cirurgia, seu cão fará um exame de eletrorretinograma (ERG) para garantir que as retinas estejam saudáveis. Seria devastador remover uma catarata para restaurar a visão, apenas para descobrir que seu cão está permanentemente cego por doença da retina.
A cirurgia é chamada de facoemulsificação. Pequenas incisões são feitas na córnea e na cápsula do cristalino. A vibração de alta frequência é usada essencialmente para pulverizar a lente, que é então removida por vácuo. Uma lente artificial é inserida e a córnea é suturada.
Após a cirurgia, seu cão ficará no hospital para monitoramento pós-operatório por vários dias – mais tempo se surgirem complicações. As complicações pós-operatórias mais comuns são inflamação intraocular prolongada e glaucoma. Outras complicações incluem úlceras de córnea, infecção e descolamento de retina.
Quando seu cão estiver em casa, espere tratá-lo com vários colírios quatro a seis vezes ao dia e vários medicamentos orais. Uma coleira elizabetana para que seu cão não possa esfregar ou arranhar os olhos e a restrição de atividades são aspectos importantes do plano pós-operatório. Exames de acompanhamento são realizados com frequência no pós-operatório precoce, e os pacientes geralmente necessitam de pelo menos uma medicação tópica e exames de rotina para o resto de suas vidas.
Para evitar complicações e garantir um bom resultado, não espere que seu cão tenha sido diagnosticado com catarata. A catarata amadurece com o passar do tempo. As complicações pós-operatórias são mais prováveis de cirurgia em catarata madura. As cataratas maduras também são mais propensas a causar inflamação intraocular induzida pelo cristalino, instabilidade do cristalino e perda da integridade da cápsula do cristalino, fatores que podem tornar seu cão um candidato ruim para a cirurgia de catarata.
Se a cirurgia for realizada, essas complicações podem levar a um pior prognóstico para a visão e conforto após a cirurgia e podem interferir no sucesso da colocação de uma lente artificial.
Fotos de antes e depois da cirurgia de cataratas em cachorro
Um olho ou dois?
Se ambos os olhos são afetados com catarata, operar um ou ambos depende do estágio da catarata e da saúde geral dos olhos. Como a cirurgia de catarata em cães requer anestesia geral, se ambos os olhos tiverem catarata e forem candidatos à cirurgia, os dois olhos geralmente são operados como um único procedimento. Alguns cães podem ter apenas um olho candidato à cirurgia, apesar da catarata bilateral.
Se ambos os olhos do seu cão são candidatos à cirurgia, você pode se sentir bem, talvez eu faça apenas um, já que isso restauraria essencialmente a visão e, obviamente, custaria menos do que fazer os dois. Você pode conversar com seu veterinário sobre isso, mas lembre-se, cataratas não tratadas têm o potencial de causar piora e danos dolorosos dentro do olho, que podem terminar em enucleação. Portanto, há mais razões para remover a catarata do que apenas restaurar a visão.
Sempre que possível, o melhor conselho é buscar a correção cirúrgica da catarata, mais cedo ou mais tarde. Mas se você ou seu cão não são bons candidatos para isso, pelos motivos descritos acima, não perca as esperanças. Converse com seu veterinário sobre a instituição de terapia tópica com gotas anti-inflamatórias, para tentar prevenir doenças oculares associadas à catarata, e verifique as pressões oculares do seu cão para glaucoma a cada quatro a seis meses.
Como é a cirurgia
O que está envolvido na cirurgia de catarata?
Cirurgia de catarata para cães
A cirurgia de catarata é um procedimento ambulatorial. Primeiro, eles darão ao seu cão alguns dias de medicamentos para preparar os olhos.
Seu cão ficará sob anestesia geral por cerca de uma hora. Aqui está o procedimento…
- O cirurgião faz uma pequena incisão no canto do olho.
- Em seguida, eles removem uma pequena porção circular da cápsula da lente.
- Eles “aspiram” as fibras da catarata por ultra-som.
- Em seguida, eles colocam uma lente artificial no olho.
Seu cão deve receber alta 2-3 horas após a cirurgia. Eles lhe darão medicamentos tópicos para usar em casa no período pós-operatório. Seu cão pode ter pontos e pode precisar de um cone por alguns dias.
Mas e as complicações? Eles acontecem às vezes… embora as taxas de sucesso tenham melhorado muito, graças às técnicas microcirúrgicas recentes.
Complicações da Cirurgia de Catarata
Pode haver complicações em 5% a 10% dos pacientes, incluindo…
- Ruptura do tecido ou material de sutura (deiscência da incisão)
- Infecções no local da cirurgia (que podem se espalhar para outras áreas)
- Ulcerações da córnea
- Cicatrizes, vascularização ou mineralização da córnea
- Inflamação ocular (uveíte)
- Glaucoma (aumento da pressão intraocular)
- Descolamento ou degeneração da retina
- Sangramento dentro do olho (hifema)
- Deslocamento do implante de lente intraocular
Algumas dessas complicações são graves e podem causar desconforto… até cegueira. Outros podem ser tratados se forem pegos cedo. Portanto, a cirurgia não é sem algum perigo. Converse com seu veterinário sobre os prováveis riscos para o seu cão.
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