Anemia é o termo usado para descrever um número reduzido de glóbulos vermelhos (hemácias ou eritrócitos) na circulação. Quando falamos de anemia em felinos, estamos falando de uma doença séria, com riscos para o seu pet. Por isto o trabalho de uma clínica veterinária especialistas em gatos em São Paulo é trazer mais informações, bem como estar aberta a consultas veterinárias para que o seu felino viva bem. Evite as doenças mais comuns em gatos.
Os glóbulos vermelhos são um tipo especial de célula que contém hemoglobina – esta é uma molécula especial que contém ferro que liga eficientemente o oxigênio. Quando inspiramos e expiramos, o oxigênio é retirado do ar nos pulmões e absorvido pelo sangue, sendo vinculado à hemoglobina nos glóbulos vermelhos. À medida que esses glóbulos vermelhos circulam pelo corpo, a hemoglobina pode liberar o oxigênio nos tecidos do corpo, onde é vital manter a vida. A hemoglobina nos glóbulos vermelhos também dá ao sangue sua característica cor vermelha.
Quando os animais se tornam anêmicos, sua capacidade de absorver oxigênio do ar e entregá-lo aos tecidos do corpo fica muito comprometida e isso pode levar a muitos problemas diferentes, mas geralmente se manifesta como fraqueza e letargia. Em casos graves, também causará um esforço respiratório aumentado à medida que o animal tenta obter mais oxigênio nos pulmões para melhorar o nível de oxigênio na circulação.
É fundamental saber se o seu gato está doente ou identificar se ele está sentindo dor.
Não tratada, a anemia pode ser uma doença debilitante e, se grave, pode causar risco de vida. Infelizmente, os gatos são particularmente propensos ao desenvolvimento de anemia. Isso ocorre em parte porque seus hemácias têm uma vida útil mais curta (cerca de 70 dias) do que muitos outros animais (cerca de 110 a 120 dias em cães e humanos) – isso significa que eles têm uma maior rotatividade de hemácias e a anemia pode, portanto, desenvolver-se rapidamente se qualquer coisa interfere nisso. Além disso, os gatos sofrem de várias doenças e infecções diferentes que podem causar anemia.
Tipos de anemia em gatos
A anemia geralmente pode ser amplamente dividida em formas regenerativas e não regenerativas . Anemias regenerativas são aquelas nas quais a medula óssea responde adequadamente à anemia, tentando produzir novas hemácias para substituir as que foram perdidas. No entanto, em doenças não regenerativas, a anemia se desenvolve porque a medula óssea não produz novas hemácias (ou produz muito poucas hemácias) para substituir as que estão sendo perdidas. Em gatos, às vezes, várias causas de anemia podem estar presentes ao mesmo tempo, o que pode complicar o quadro.
Sinais de anemia
- Palidez – Um sinal comum de anemia nos gatos é a palidez das membranas mucosas (estas são as membranas – ou ‘pele’ – que revestem a boca e ao redor dos olhos etc). No entanto, este não é um sinal totalmente confiável, pois membranas pálidas também podem ser vistas por outros motivos.
- Fraqueza – a anemia grave pode causar fraqueza, e os gatos com anemia geralmente são letárgicos.
- Coração e respiração – a anemia, especialmente quando grave, provavelmente causa um aumento da freqüência cardíaca (conhecida como taquicardia) e um aumento da freqüência respiratória (respiratória) (conhecida como taquipneia). Saiba mais sobre doença do coração felina.
- Síndrome de Pica – gatos anêmicos muitas vezes desenvolvem pica (a desejo por alimentos incomuns). Geralmente, isso se manifesta como lamber concreto, comer maca de gato ou comer solo.
- Icterícia – ocasionalmente, os gatos anêmicos também se tornam icterícia (descoloração amarela das membranas mucosas). Na maioria dos casos, isso é sinal de doença hepática em gatos, mas pode ser observado com a ruptura súbita e grave (hemólise) dos glóbulos vermelhos.
Além dos sinais associados à anemia, os gatos também podem mostrar sinais de uma doença subjacente (como doença renal crônica, por exemplo) que pode estar causando a anemia. Gatos que desenvolvem anemia gradualmente por um longo período geralmente são capazes de se adaptar à anemia e mostram menos sinais (até que a anemia seja realmente grave) em comparação com os gatos que desenvolvem um início repentino de anemia.
Exame e diagnóstico
A anemia é confirmada pela descoberta de números reduzidos de glóbulos vermelhos (e concentrações reduzidas de hemoglobina) em uma amostra de sangue coletada no gato. Os números reduzidos de RBC podem ser demonstrados diretamente usando uma máquina que pode contar as células individuais ou podem ser detectados mais simplesmente por uma chamada de medição de ‘volume celular compactado’ ou PCV (essa medição pode ser obtida girando uma pequena amostra de sangue em um tubo de vidro fino em uma centrífuga e observando o volume absorvido pelas hemácias que sedimentarão na parte inferior do tubo).
Quando a anemia é confirmada, o próximo passo é determinar se é regenerativa ou não. Os recursos que indicam regeneração incluem:
- Variações no tamanho das hemácias (chamadas anisocitose) devido à presença de algumas hemácias maiores e imaturas liberadas pela medula óssea
- Presença de reticulócitos (hemácias imaturas) – usando manchas especiais, essas células podem ser diferenciadas das hemácias normais (maduras) e, determinando seu número, é possível avaliar a regeneração da anemia.
Saber se a anemia é regenerativa ou não ajudará a diminuir a provável causa subjacente da anemia. As anemias regenerativas são geralmente causadas por um aumento das hemácias (denominado hemólise) ou por perda de sangue (por exemplo, por sangramento excessivo). As anemias não regenerativas são geralmente causadas por um problema subjacente na medula óssea que impede ou interfere na produção normal de hemácias. As causas específicas incluem:
Anemia por perda de sangue
Às vezes, o sangramento excessivo pode ser muito óbvio, mas também pode estar no corpo ou no trato intestinal, por exemplo, onde pode ser mais difícil de detectar.
Quais doenças causam perda de sangue?
As principais causas de perda de sangue em gatos incluem:
- trauma ou lesão de vasos sanguíneos ou órgãos internos, resultando em sangramento
- infestações parasitárias graves com pulgas, carrapatos ou ancilóstomos
- tumores (benignos ou malignos) do trato intestinal, rins e bexiga urinária que começam a sangrar
- doenças que impedem a coagulação adequada do sangue
Anemia hemolítica
- Infecção pelo vírus da leucemia felina (FeLV)
- Infecção por Mycoplasma haemofelis (anemia infecciosa felina, anteriormente conhecida como infecção por Haemobartonella felis ) ou outros organismos similares
- Anemia hemolítica imunomediada (onde o próprio sistema imunológico do gato ataca os glóbulos vermelhos)
- Toxinas, como comer cebola ou alimentos que contenham cebola, paracetamol (acetaminofeno)
- Aumento da fragilidade dos eritrócitos, como em uma doença conhecida como deficiência de piruvato-quinase, observada particularmente em gatos abissínio e somali
- Níveis baixos de fosfato no sangue
- Transfusões de sangue incompatíveis
- Isoeritrólise neonatal – uma condição observada em gatinhos muito jovens, onde existe uma incompatibilidade entre o tipo sanguíneo do gatinho e a rainha
Anemia não regenerativa
- Infecção pelo vírus da leucemia felina (FeLV)
- Infecção pelo vírus da imunodeficiência felina (FIV)
- Insuficiência da medula óssea
- Aplasia de hemácias (falha na produção de hemácias)
- Leucemia (câncer dos glóbulos brancos que podem afetar a medula óssea)
- Doença renal crônica
- Falta de ferro
- Doenças inflamatórias crônicas (de longa data)
Como a anemia afetará a expectativa de vida do gato?
Se a anemia puder ser tratada definitivamente, o que significa que podemos determinar exatamente o que a está causando, e a causa pode ser curada (veja micoplasmose acima), a expectativa de vida do seu gato provavelmente não será afetada pela anemia. Se não conseguimos encontrar a causa da anemia, ou se a conhecemos, mas não há tratamento a longo prazo para a anemia, a expectativa de vida final do seu gato depende da rapidez com que as células vermelhas do sangue estão sendo perdidas ou destruídas.
A anemia aguda pode causar a morte rapidamente, uma vez que os glóbulos vermelhos estão sendo perdidos tão rapidamente que o corpo não consegue se adaptar à perda de oxigênio com rapidez suficiente. Na anemia crônica, especialmente em gatos com insuficiência renal, o corpo parece se adaptar ao estado de baixo oxigênio e, nesses casos, a anemia normalmente não diminui significativamente a expectativa de vida do gato.
Investigações adicionais
Devido à grande variedade de possíveis causas subjacentes dos diferentes tipos de anemia, frequentemente são necessários testes adicionais para identificar a causa específica. Isso pode incluir exames de sangue para identificar agentes infecciosos (como infecções por FeLV , FIV e Mycoplasma haemofelis), testes para verificar a capacidade de coagulação do sangue, exames de sangue para verificar o status de ferro do gato e procurar a presença de doenças como como doença renal crônica.
Em alguns casos, podem ser necessárias radiografias e / ou ultra-sonografias e, se houver suspeita de um problema subjacente na medula óssea, pode ser necessária a coleta de amostras de medula óssea (aspirado ou biópsia da medula óssea) – este é um procedimento que pode ser realizado simplesmente colocando uma agulha no osso sob um anestésico geral curto.
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Tratamento da anemia em gatos
O tratamento da anemia será sintomático e de suporte para o gato afetado e específico (direcionado à própria doença subjacente).
O tratamento de suporte pode incluir o uso de transfusões de sangue quando a anemia é grave, pois pode ser um procedimento que salva vidas. Assim como nos seres humanos, é importante nos gatos saber qual grupo sanguíneo o doador e o destinatário são para garantir que o sangue seja compatível. Com anemia grave, um gato pode precisar ser hospitalizado e monitorado de perto.
Uma variedade de tratamentos pode ser usada dependendo da causa subjacente específica da anemia, e pode incluir antibióticos para algumas causas infecciosas (como Mycopalsma haemofelis), drogas imunossupressoras (como corticosteróides) se houver destruição imune mediada por glóbulos vermelhos, suplementação de ferro para anemia por deficiência de ferro etc.
O prognóstico nos casos de anemia varia de acordo com a causa. Muitos podem responder bem ao tratamento, mas em alguns casos (especialmente anemias não regenerativas graves causadas por doença da medula óssea), o prognóstico a longo prazo pode ser muito cauteloso.